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0121 產后大出血

  楊磊直奔病房跑去,鄭仁看見昨天做闌尾切除的中年女患的兒子氣沖沖的走出來,好像全世界都對不起他一樣。

  估計不會是什么大事,另外一邊,護士喊道:“鄭總,產科急會診!”

  “楊磊,沒事吧。”鄭仁詢問。

  “沒事,我來處理,你去忙。”楊磊已經走到病房門口,看了一眼情況,心里了然,便讓鄭仁去急會診。

  婦產科這是食髓知味啊,從前不知道或是接觸少的時候,有些問題他們只能硬著頭皮上。

  一旦接觸了介入,發現這種治療方式簡單易行,能達到外科手術無法達到的效果后,便一個會診一個會診的接憧而至。

  快步來到產科,值班的住院總都快哭了,“鄭總,你幫看一眼。”

  “別慌,怎么了?”鄭仁問道。

  “20分鐘前,從老虎崗送來一個剖腹產術后大出血的病人,我開了入院條,去查體的功夫,家里人全都消失不見了。”產科住院總一臉恐懼的說到。

  這事兒在急診科常見,產科見的極少。

  從前二胎還沒放開的時候,哪家生個孩子不是當個寶一樣?把瀕危的產婦扔到醫院就走,這種事情根本不存在產科住院總的意識里面。

  但是這么多年的醫生當下來,她多少也能判斷,自己不知不覺已經走到一根鋼絲上,一個處置不當,就會粉身碎骨。

  鄭仁問道:“患者呢?”

  產科住院總馬上帶著鄭仁來到處置室。

  剛剛靠近處置室,一股子血腥味道撲面而來。

  鄭仁心里咯噔一下,血腥味兒都這么濃,患者得什么樣?

  不由自主的加快腳步,進了處置室,一個平車出現在鄭仁眼前。平車上都是污血,一個慘白的身體躺在平車上。

  “患者20分鐘前送至我院產科病房,診斷為產后大出血,當時血壓50/30MMHg,心率132次/分。查體過程中,取出患者下體填塞止血紗布,發現產道……”產科住院總已經被嚇傻了,機械的匯報病史,仿佛鄭仁是她的上級醫生。

  鄭仁估計,這時候她腦海里肯定回蕩著無數負面的案例。

  “你們的判斷。”鄭仁問道。

  “是二胎,考慮有子宮動脈沒有結扎住,導致產后大出血。”產科住院總干脆利落的回答。

  她已經懵了,沒有家屬,簽字怎么辦?這種事情,不是每一個臨床醫生都知道的。

  在急診科或者外科,遇到無名氏的情況比較多,還好說一些。換成產科……估計這是她遇到的第一個無名氏。

  “準備手術。”鄭仁知道,時間耽誤不得,當機立斷,“有幾件事,你抓緊時間辦。第一,血樣送去輸血科,然后催他們加快速度配血,需要10u紅細胞和1000ml血漿,還要有相同數量的紅細胞、血漿備用。”

  產科住院總連連點頭。

  已經懵逼的狀態下,她能做的只是服從。

  “第二,給醫務處去電話,說接到一個無名氏患者,術前簽字,我上臺,你來弄,要醫務處在場,記住了么?!”

  “記住了。”產科住院總繼續點頭。

  “第三,找產科上級醫生現場指揮。”鄭仁最后囑咐道。

  只要有人主事,一切都順利成章的開始運作起來。推送患者趕往急診手術室,路上給手術室打電話,準備相關器械。

  因為是剛剛開展的新項目,今晚夜班護士并不熟悉,只能做一些基礎工作。

  鄭仁也沒有過多埋怨,經驗都是一點點積累起來的,況且現在埋怨也沒有用不是。

  推著平車跑到急診介入導管室,產科跟來的小醫生和手術室護士開始搬運患者。

  幾乎就是在血泊之中抬人,場面血腥。

  鄭仁沒時間看,打開儲物間,快速找到自己需要的耗材,交給護士后開始穿鉛衣、刷手,鋪單子。

  還是人多好干活啊,鄭仁感慨。

  這時候要是蘇云在的話,或許會好一些吧。

  從儉入奢易,從奢入儉難。鄭仁感受過當甩手掌柜的好處之后,對自己一個人忙碌,開始有些不適應起來。

  一切準備就緒,叮咚的聲音傳到鄭仁耳中。

  系統那個大豬蹄子適時出現,頒布任務。

  緊急任務:人性的扭曲還是道德的淪喪。

  任務內容:搶救一名產后大出血的患者。

  任務獎勵:被動能力,幸運2.

  任務時間:2小時。

  鄭仁一邊準備手術,一邊表示很驚訝。

  系統這個大豬蹄子第一次給出個人被動屬性,這次給的竟然是幸運值。

  雖然沒玩過網游,但鄭仁看過好多有關于網游的小說。在小說里,幸運值就是神技,沒有之一。

  可是……系統為什么要獎勵自己幸運值呢?奇怪。

  無菌單鋪好,鄭仁拿起動脈鞘、穿刺針,開始手術。

  與此同時,沉寂了兩題的杏林園直播間也開始直播。

  哇哦,大神很久都沒出現了。

  又是搶救,加拿大也有這么多急診手術么?誰說萬惡的資本主義黑暗,你看人家不也不分早晚的做手術么。

  我覺得有蹊蹺,我剛留學回來,那面的情況似乎有出入。具體情況,一句兩句說不清。

  手術剛開始,按照看手術先催更的慣例,大家皮了幾句。

  鄭仁的手術水平可是大師級的,而且他明顯感覺到自己的手法更加純熟,考慮應該是給鄭云霞做手術的時候,短時間內超選了六七個主要動脈,在壓力下技能得到升華的緣故。

  幾句話的時間,鄭仁已經把導絲送到位置,打開影像系統,開始送微導管。

  產后出血,我現在看見這個診斷就頭疼。

  隔壁就是墻,去撞吧,撞一撞,更健康。

  沒什么難的,你要是有很難處理的感覺,那證明你們醫院沒有介入科,只能切除子宮。一旦做破壞性手術的話,和家屬溝通就需要極高的技巧。感謝介入科的同仁,敬禮。

  百分之九十的醫院都沒有介入科好不好!你這么顯擺,就不怕歐皇變非酋?

  彈幕飛過四五條,鄭仁這面已經微導管送到位置,開始造影。

  患者子宮動脈畸形,中間有一支橫著穿過子宮,也就是它導致患者術后大出血。

  估計是老虎崗的鄉鎮醫院醫生沒有注意到這根變異的小血管的緣故。

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